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気管切開をする時に電気メスを使うのは注意!
 気管切開を行う時に電気メスを使う事も多いと思いますが、救急医学会のホームページ注意が載っています。

 知りませんでしたが、気管挿管チューブの注意事項に電気メスを近くで使うと「急激に燃えだし、熱傷や塩酸(HCl)などの腐食性、毒性燃焼ガス発生の危険がある」そうです。大変です!!燃えたらびっくりです!

 注意しなかんて?!


 エピネフリン入りキシロカインを昔使っていましたが、術後出血で苦労した事が何回かあり(止血が悪かったんでしょうが)以後一度も使っていません。

 エピネフリン入りキシロカインを使うと、エピネフリンのα作用により血管が収縮し、止血作用、麻酔の持続時間延長作用、全身への移行が少なくなるのでアレルギー反応減少作用などが期待可能。
 しかしエピネフリンが低濃度となるとβ作用が優位になって血管が拡張するので、手術の時には高濃度のエピネフリンによって血が止まっていたものが、手術が終わってしばらくしてエピネフリンが低濃度になって血管が拡張し、出血する、、、、と言う事があり得ます。

 エピネフリンを使う時も注意しなかんて?!

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